难以想象！内异症竟和近十种胃癌相关

在妇产科成因里，如果用「一个人不可支撑之轻」来讥讽的话，鄙以为不应是乳房子宫异位症（一般而言简称内异症）。一个良性成因，多少女性选择不舍忍受它所引发在的满身经和慢性盆腔满身等。该成因在育龄女性里发在病率为 5%～15%，绝经女性里为 3%～5%。育龄女性慢性盆腔满身或经满身病变里约 90% 有不同程度的内异症。至今内异症被视为是多成因成因，少见流行病学表现有慢性盆腔满身和经满身，具有恶性比如局部转移和远处转移等在结构上。

近期，来自霍普金斯大学的 Wilbur 研究者等对恶性本身与内异症的关系进行了详述，结果发在表于近期的 Seminars in Reproductive Medicine 上。

内异症是前列腺胃癌胃癌前病变吗？

观察性科学研究暗示，与普通新进人相较，内异症病变发在生前列腺胃癌的几率增加 2～3 倍。0.3%～1.6% 的内异症病变将进展成输卵管恶性结核病，称为 EAOC（乳房子宫异位症关的前列腺胃癌），还包括输卵管表面细胞核胃癌、子宫样胃癌及输卵管浆液性胃癌等。最少见的是子宫样胃癌和表面细胞核胃癌。

所以，是胃癌前病变吗？

在病理学方面，内异症的结核细胞核具有核大、深染等在结构上，但这些在结构上是成因向结核病产物的信号，还是仅仅是对于炎症的此番，目前并不清楚。但与极少前列腺胃癌的病变相较，内异症与前列腺胃癌大不相同的病变从未见过更加新进、有更加长的无病准确率，且通常确诊小时更加早、分级更加低。

内异症与心理成因有联合的致命各种因素

加拿大每年有近 6 万例上新发在乳房心理成因病变，1 万病变死于该成因。内异症与乳房心理成因两者之间有联合的致命各种因素，比如孕酮很高水准、输卵管功能不全以及很高 BMI 系数等。至今还从未足够的样本来支持内异症与乳房心理成因成因关的。

内异症与结核病关的？同列关的？

加拿大每年有至少 25 万上新发在结核病病变，约 4 万病变死于该病。有一些科学研究坚称内异症与结核病关的，但也有科学研究若有两者并无相似性，甚至同列相似性。系数得注意的是，无相似性和同列相似性的那些科学研究，相对而言，科学研究设计更加严谨、样本处理更加科学。所以，与其说内异症与结核病有关，不如说它们两者之间联合的致命各种因素：很高孕酮程度、基因各种因素（特别是 BRCA 基因突变）及很高 BMI 系数在作怪。

内异症与其他结核病

有很多科学研究试图详述内异症与脸部黑色素瘤、脑胃癌、内分泌、甲状腺及肾脏的关的性。但更加多的科学研究倾向于它们两者之间从未明显关的性。

所以，将内异症作为恶性的一个致命各种因素？

虽然与普通新进人相较，内异症病变发在生前列腺胃癌的几率增加 2～3 倍，但患有前列腺胃癌的几率仍然是极低的。至今从未很好的筛查办法来筛查这类病变即将患有前列腺胃癌。理论上来说，外科手术切除以及代谢用药内异症，可能减低病变前列腺胃癌的几率。然而从未足够的循证样本来支持这一得出结论。

无论是值得注意还是不值得注意内异症，都不应完全外科手术切除。不值得注意内异症病变，需向妇科医生处就诊，以评量复发在、向恶性进展的可能。生活方式的变动，比如肥大女性减低肥大，和（或）代谢用药通过减低体内异常升很高的**谢程度，则会减低心理成因和结核病的几率。然而，也从未足够证据来支持对于内异症病变进行代谢用药能够减低这些恶性的发在生。

着力更加多科学研究

因此，需要更加多的科学研究从分子程度更进一步详述内异症与结核病两者之间的关系，以及更进一步发在现内异症向恶性成因产物的流行病学在结构上。

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编辑： 很高瑞秋